天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院相關(guān) |
發(fā)展歷程:1951年10月,天津市人民政府接管馬大夫紀(jì)念醫(yī)院,更名為天津市立人民醫(yī)院(天津腫瘤醫(yī)院前身);1952年,在金顯宅教授帶領(lǐng)下創(chuàng)建新中國(guó)個(gè)腫瘤科,形成完整腫瘤外科體系;1987年,更名為天津腫瘤醫(yī)院,時(shí)任院長(zhǎng)為郝希山院士,明確學(xué)科建設(shè)方針以乳腺癌診斷與治療為核心,多領(lǐng)域全面發(fā)展。 |
學(xué)科地位:天津被稱為我國(guó)現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)的發(fā)源地,金顯宅教授被尊稱為“中國(guó)腫瘤學(xué)之父”。 |
手術(shù)方案實(shí)例:針對(duì)方女士“自體乳房再造”和“供區(qū)損傷小化”需求,修復(fù)重建外科主任馮光團(tuán)隊(duì)提出一側(cè)用帶蒂橫行腹直肌皮瓣(TRAM)乳房重建術(shù),另一側(cè)用腹壁下動(dòng)脈穿支(DIEP)皮瓣聯(lián)合股深動(dòng)脈穿支(PAP)皮瓣對(duì)乳房再造。TRAM和DIEP乳房重建術(shù)是將患者自身腹部多余脂肪移植到胸部重塑乳房外觀。 |
手術(shù)多學(xué)科會(huì)診:術(shù)前乳腺疾病科邀請(qǐng)修復(fù)重建外科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,從切除范圍到重建辦法逐一論證優(yōu)缺點(diǎn)。 |
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對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí):癌癥是全球主要死亡原因之一,不同和地區(qū)發(fā)展情況不同,歐美發(fā)達(dá)和亞非發(fā)展中癌癥負(fù)擔(dān)隨時(shí)間增加,原因包括人口老齡化、人口增長(zhǎng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展加速以及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素流行率變化。 |
乳腺癌相關(guān)疾病及醫(yī)院 |
疾?。喝閹r即西醫(yī)中的乳腺癌,多責(zé)之于氣滯、痰凝、血瘀,由肝郁脾傷及沖任氣血失調(diào)等引起,臨床表現(xiàn)為乳房出現(xiàn)進(jìn)行性增長(zhǎng)的硬結(jié),疼痛加劇,可潰爛,伴有臭味,瘡口邊緣不規(guī)則且難收口。 |
天津市天和醫(yī)院:三乙公立綜合醫(yī)院,有2位專家,均為副主任醫(yī)師。 |
天津市天津醫(yī)院:三甲綜合醫(yī)院,有1位專家,為副主任醫(yī)師。 |
天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院:三甲公立專科醫(yī)院,有9位專家,其中2位主任醫(yī)師,7位副主任醫(yī)師。 |
天津市公安醫(yī)院 |
醫(yī)院概況:始建于1937年,分設(shè)住院部和門診部,是集臨床、科研、教學(xué)為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,隸屬公安局編制的地方醫(yī)院之一。 |
專家情況:未提及專家相關(guān)信息。 |
乳腺癌高危因素及檢查建議 |
高危因素:有家族遺傳史(母親或母親姐妹患?。?;月經(jīng)初潮早于12歲或絕經(jīng)早于55歲;40歲未孕或晚產(chǎn)(35歲以后);分娩后哺乳時(shí)間縮短或人工哺乳;發(fā)育不良(小葉等)、非典型增生硬化性腺病等;精神抑郁或過(guò)度緊張。 |
檢查建議:40歲之后,存在高危因素者每年進(jìn)行乳腺癌相關(guān)體檢,建議用乳腺超聲和鉬靶檢查相結(jié)合;20 - 40歲女性每2 - 3年檢查一次;40 - 50歲女性每隔1年至1年半檢查一次;50歲以上女性檢查頻率可減少;高危人群縮短檢查間隔時(shí)間;乳房超聲檢查是早期乳腺癌篩查項(xiàng)目。 |
早期癥狀:早期乳腺癌常無(wú)典型癥狀和體征,多通過(guò)體檢或篩查發(fā)現(xiàn),典型體征有乳腺腫塊。 |
乳腺癌保乳手術(shù) |
手術(shù)認(rèn)同:保乳手術(shù)作為乳腺癌根治性手術(shù)方式之一已獲廣泛認(rèn)同。 |
適應(yīng)證:《中國(guó)早期乳腺癌保乳手術(shù)臨床實(shí)踐指南(2022版)》指出,具有保乳意愿(證據(jù)等級(jí):Ⅰ類;推薦強(qiáng)度:A級(jí))等條件者可進(jìn)行保乳手術(shù)。 |
山東省婦幼健康科普短視頻大賽 |
2023年度大賽共評(píng)選出100件獲獎(jiǎng)作品,現(xiàn)進(jìn)行獲獎(jiǎng)作品展播。 |
乳腺癌手術(shù)方式 |
乳房部分切除術(shù)(保乳手術(shù)):分為乳腺腫瘤切除術(shù)(僅切除腫瘤和周圍部分乳腺組織,切除范圍小,殘留癌細(xì)胞可能性高)和乳腺象限切除術(shù)(在腫瘤周圍2 - 3cm安全范圍,以乳頭為中心呈扇形切除一個(gè)象限,切除范圍大,殘留癌細(xì)胞可能性低,但乳房外形改變)。對(duì)預(yù)后好、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低的早中期乳腺癌,保乳術(shù)加放射治療和全乳房切除術(shù)有相同治療效果,還可改善美學(xué)結(jié)局和生存獲益。 |
乳房切除術(shù):切除患側(cè)整個(gè)乳腺組織,包括乳頭、乳暈,保留乳房下胸肌,適用于原位癌、微小癌及年邁體弱不宜作根治術(shù)者;皮下全乳腺切除術(shù)保留乳頭乳暈皮膚,需精準(zhǔn)判斷血供、解剖、輪廓,確保腫瘤手術(shù)安全前提下保證重建乳房美觀度。 |
乳腺癌改良根治術(shù):切除患側(cè)乳房與患側(cè)腋下淋巴結(jié),保留胸大小??;為方便清掃胸大小肌間淋巴結(jié),有時(shí)只保留胸大肌而切除胸小肌,保留胸大小肌的是Auchincloss手術(shù),只保留胸小肌的是Patey手術(shù)。 |
劉運(yùn)江教授乳腺健康科普?qǐng)F(tuán)隊(duì) |
主講人:劉運(yùn)江,二級(jí)教授,博士生導(dǎo)師,河北省中青年突出貢獻(xiàn)專家,河北醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)學(xué)科帶頭人等,主編乳腺癌良、惡性疾病診治專家共識(shí)及技術(shù)操作指南3部,參編18部,承擔(dān)多項(xiàng)課題,培養(yǎng)眾多研究生。 |
分講人:未提及相關(guān)信息。 |
乳腺相關(guān)病變情況 |
乳腺小葉不典型增生(ALH):升級(jí)率<3,單純ALH升級(jí)為乳腺癌幾率低,不建議偶然發(fā)現(xiàn)的影像學(xué)無(wú)明顯陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的ALH患者接受切除手術(shù),但不典型增生病灶越多,未來(lái)患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)越高,≥3個(gè)病灶的女性25年后患癌風(fēng)險(xiǎn)接近50。 |
乳腺小葉原位癌(LCIS):經(jīng)典型LCIS影像學(xué) - 病理有較高相關(guān)性時(shí),升級(jí)為浸潤(rùn)的幾率為1 - 3,未來(lái)患乳腺癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的8倍,每年有約1 - 3的風(fēng)險(xiǎn)。 |
近期研究顯示某病變升級(jí)為惡性腫瘤比例在0 - 3,與一般乳腺增生性病變癌變風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng),有專家認(rèn)為可能不需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和化學(xué)藥物預(yù)防。 |
《枕邊必備乳房健康手冊(cè)》新書發(fā)布會(huì) |
基本信息:10月27日上午在北京成功舉辦,由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科專家齊立強(qiáng)教授領(lǐng)銜編寫,天津科技翻譯出版有限公司出版。 |
書籍內(nèi)容:介紹乳腺及乳腺疾病相關(guān)知識(shí),強(qiáng)調(diào)生活方式與乳腺健康關(guān)系,指導(dǎo)通過(guò)日常自我檢查和健康管理預(yù)防乳腺疾病,層次清晰,語(yǔ)言通俗易懂。 |
活動(dòng)情況:作為“世界乳腺癌宣傳日”一部分,邀請(qǐng)多位醫(yī)療專家進(jìn)行科普講解,內(nèi)容包括《女性骨健康與骨保護(hù)》《術(shù)后淋巴水腫防治》《義乳的選擇及保養(yǎng)》。 |
天津市婦聯(lián)工作情況 |
思想政治引領(lǐng):堅(jiān)持“議題”、實(shí)施“頭條工程”,“多層次”“多聲部”“多平臺(tái)”宣傳黨的創(chuàng)新理論和路線方針政策;組建三八紅旗手宣講團(tuán)和美家庭宣講團(tuán),舉辦“巾幗大宣講”3000多場(chǎng),覆蓋婦女7萬(wàn)余人次;推出特色宣講活動(dòng)讓黨的創(chuàng)新理論“廣覆蓋、引共鳴、潤(rùn)人心”;發(fā)揮婦聯(lián)系統(tǒng)新媒體矩陣協(xié)同性,推出網(wǎng)絡(luò)專欄作品,全媒體閱讀量近1億。 |
服務(wù)大局工作:實(shí)施“鄉(xiāng)村振興巾幗行動(dòng)”“美麗庭院 + 環(huán)境整治 + 庭院經(jīng)濟(jì) + 家風(fēng)文明”“巾幗科技助農(nóng)直通車”“新農(nóng)學(xué)堂”“巾幗共繪美好‘豐’景——京津冀巧廚嫂宴豐收”等主題活動(dòng)。 |
工作背景:一年前習(xí)近平總書記同全國(guó)婦聯(lián)新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子成員集體談話并發(fā)表重要講話,天津市婦聯(lián)圍繞“國(guó)之大者”開展工作。 |